摘　　要
研究目的：
专业承诺和学习倦怠是反映大学生学习状态的两个重要的综合指标。医学生是未来卫生服务的提供者，他们不仅要掌握医学和人文社科等相关知识，更要具备相应的专业技能，因此，在校医学生的专业承诺和学习倦怠情况值得关注。本研究选取陕西某高校873名医学生作为研究对象，在调查分析医学生专业承诺、学习倦怠整体及各维度的现况的基础上，深入研究影响医学生专业承诺和学习倦怠的关键影响，进一步探讨专业承诺和学习倦怠的关系。研究对于坚定医学生专业承诺、改善学习倦怠情况有重要的理论价值和实践意义。
研究方法：
本研究采取分层整群随机抽样法，选取陕西某高校医学部873名在校医学生为研究对象，以班级为基本单位进行调查、收集资料。采用一般统计学方法对样本学生的基本情况、学习倦怠情况和专业承诺情况进行分析，使用多重线性逐步回归方法分析影响医学生学习倦怠情况和专业承诺情况的因素，深入探究学习倦怠与专业承诺的相关关系。基于研究结果提出相关政策建议。
研究结果：
1）研究对象的一般资料
873名调查对象的平均年龄20.63±2.23岁，男生占45.02%，临床专业医学生占82.39%，本科生占83.51%，参加过实习的学生占33.33%。
2）医学生专业承诺的得分及影响因素
（1）医学生专业承诺的得分情况：样本医学生873名专业承诺平均分为3.57±0.60分；其中继续承诺得分最高（3.99±0.73分），规范承诺得分最低（3.41±0.67分）。
（2）影响医学生专业承诺的单因素分析结果：女性、临床专业、参加过实习、来自于城镇学生专业承诺的得分高于男性、非临床专业、农村及未参加实习的医学生，其差异具有统计学意义；硕士和博士生、参加过实习经历、独生子女、家庭年收入较高学生的情感承诺和理想承诺高于本科生、未参加实习、非独生子女及家庭收入较低的学生其差异具有统计学意义；规范承诺得分较高学生的特征是高年级、参加过实习和父母亲教育程度较高的学生；医学生医患关系认知情况对专业承诺有一点的影响，认为医患关系和谐度越高的学生其专业承诺的得分也较高。
（3）医学生专业承诺影响因素的多元逐步回归分析结果显示：医学生对目前医患关系的认识、专业、性别、生源地是专业承诺的主要影响因素；对目前医患关系的认识、专业、性别是继续承诺、情感承诺、理想承诺和规范承诺4个维度的主要影响因素。
3）医学生学习倦怠的得分及影响因素
（1）医学生学习倦怠的得分情况：样本医学生学习倦怠的平均得分为2.76±0.58分；其中行为不当的得分最高（2.84±0.68分），成就感低的得分最低（2.67±0.67分）。
（2）影响医学生学习倦怠的单因素分析结果：
男性、非临床专业、低年级、未参加实习、母亲的受教育程度较低学生学习倦怠的得分高于女性、临床专业、高年级、参加过实习、母亲的受教育程度较高的学生，其差异具有统计学差异；在三个维度中，男性、低年级学生在行为不当和情绪低落维度得分高于女生和高年级学生；非临床专业学生在行为不当、成就感低维度得分较高；农村学生在行为不当维度也有较高的得分；家庭年收入和每月生活费较差的学生其成就感低的得分较高。
（3）医学生学习倦怠影响因素的多元逐步回归分析结果：在校医学生对目前医患关系的认识、专业和性别是学习倦怠得分的影响因素；性别是行为不当和情绪低落得分的影响因素；学历是情绪低落和成就感低的影响因素；对目前医患关系的认识均是行为不当、情绪低落、成就感低的影响因素。
4）医学生专业承诺和学校倦怠的关系分析
（1）医学生专业承诺对学习倦怠的多元逐步回归分析结果显示：专业承诺和4个维度均是学习倦怠得分的影响因素；情感承诺、理想承诺、规范承诺是学习倦怠3个维度的影响因素；继续承诺是行为不当的独立因素。
（2）医学生专业承诺和学习倦怠的相关性：医学生学习倦怠与专业承诺呈负相关（r=-0.52，P＜0.01），学习倦怠与专业承诺的各维度亦呈负相关关系。
研究结论：
1）陕西某高校医学生的专业承诺处于中等水平，继续承诺水平较高，规范承诺水平较低；学习倦怠处于较低水平，行为不当的得分最高；
2）陕西某高校医学生的专业承诺及4个不同维度在不同性别、生源地、专业、是否参加实习和家庭年收入以及对医患关系认识的不同程度之间有统计学差异；医学生对目前医患关系的认识、专业、性别、生源地是专业承诺得分的主要影响因素；
3）陕西某高校在校医学生的学习倦怠及3个维度在不同性别、年级、专业、是否参加过实习以及对医患关系认识的不同程度之间有统计学差异；在校医学生对目前医患关系的认识、专业和性别是学习倦怠得分的影响因素；
4）医学生学习倦怠及3个不同维度与专业承诺及4个维度均呈负相关，两者相互影响；专业承诺4个维度均是学习倦怠得分的影响因素。