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[学位]

延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后

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Author:

胡敏 (胡敏.)

Abstract:

目的:
通过了解实施延续性护理前后,急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI术)后自我护理能力及心理的变化情况,探讨延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后自我护理能力及心理的干预效果,为今后的护理工作提供思路与依据。
方法:
本研究采用定量研究的方法,以心血管内科接受PCI术的急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机分组法,将患者分为对照组和实验组。对照组实施PCI术后常规护理及出院指导,实验组在实施常规护理的基础上,由延续性护理研究小组实施延续性护理干预。干预方式包括定期家庭访视、来院复查时集中学习、电话随访、建立QQ群及微信等,讲解疾病相关知识并进行心理疏导。在干预前和干预6个月后分别对实验组和对照组进行自我护理能力、焦虑、抑郁以及再入院率的调查分析。主要的研究工具有一般资料调查表、临床资料调查表、自我护理能力量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及再入院情况登记表。
资料收集后,将数据录入EpiData3.0建立的数据库,采用SPSS 17.0进行分析。数据的统计描述采用频数、构成比、均数、标准差等;数据的统计推断采用t检验、?2检验。
结果:
1. 研究对象的一般情况和临床资料:共纳入82例患者,实验组40例,(男28例,女12例);对照组42例,(男27例,女15例);两组患者在性别、年龄、文化程度、疾病分型、冠脉造影结果等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2. 实验组与对照组患者在干预前自我护理能力总分及其各个维度得分的差异无统计学意义(P>0.05)。实施延续性护理6个月后,实验组自我护理能力总分(117.73±8.92)及四个维度的得分:自我护理技能得分(32.23±4.97)、自我责任感得分(20.95±2.05)、自我概念(28.58±2.09)、健康知识水平(50.43±5.89)均高于对照组自我护理能力总分(103.62±7.11)及四个维度的得分:自我护理能力得分(20.90±4.34)、自我责任感得分(14.62±4.29)、自我概念(18.24±4.27)、健康知识水平(40.17±6.06),差异均有统计学意义(P <0.05)。
3. 干预前对照组患者的焦虑得分(45.86±7.25)与实验组得分(45.73±9.06)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在实施延续性护理6个月后,实验组焦虑得分(39.23±6.31)低于对照组得分(44.67±6.10),差异有统计学意义(P <0.05)。
4. 干预前对照组患者的抑郁得分(45.82±7.03)与实验组得分(47.88±7.53)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在实施延续性护理6个月后,实验组抑郁得分(41.25±7.95)低于对照组得分(47.02±5.73),差异有统计学意义(P <0.05)。
5. 两组患者6个月内再入院率情况:实验组(40例)再入院为1例,明显低于对照组(42例)再入院为7例,差异有统计学意义(P< 0.05)。
结论:
延续性护理能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后的自我护理能力,并不同程度改善患者的焦虑及抑郁状况,同时患者的再入院率也随之下降。

Keyword:

急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 延续性护理 自我护理能力

Author Community:

  • [ 1 ] 西安交通大学医学部

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Basic Info :

Degree: 医学硕士

Mentor: 张少茹

Year: 2014

Language: Chinese

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WoS CC Cited Count: 0

30 Days PV: 13

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