全身麻醉后呼吸抑制及苏醒延迟在临床工作中并不少见，其中阿片类药物蓄积是主要原因之一，纳洛酮是临床中较常用的阿片受体拮抗剂，可用来拮抗术后阿片类药物的残余作用，但由于其短效，常需多次反复给药，纳美芬是一种新型的阿片受体拮抗剂，具有起效快，作用强，时效长，安全性高和毒副作用少等优点，临床应用日益广泛。关于阿片受体拮抗剂在麻醉苏醒期的应用，大部分研究只观察了手术室内或恢复室内的效果，关于其使用尤其是长效的纳美芬的使用，是否对术后镇痛的效果造成影响，还未见相关报道。第一部分目的：观察盐酸纳美芬注射液用于麻醉复苏时拮抗阿片类药物引起的术后呼吸抑制及苏醒延迟的有效性与安全性，以及盐酸纳美芬的使用对术后镇痛的效果及阿片类药物用量的影响。方法：选择妇科开腹手术的患者45例，均采用复合静脉全身麻醉，随机分为三组，纳美芬组（A组）、纳洛酮组（B组）和对照组（C组）各15例，于手术结束后分别给予纳美芬0.25μg/kg、纳洛酮1μg/kg和生理盐水1ml，必要时可重复给药，总量不超过纳美芬1μg/kg、纳洛酮4μg/kg和生理盐水4ml，严密观察并记录手术结束后（T0）、给药后即刻（T1）、给药后5min（T2）、给药后10min（T3）、给药后15min（T4）以及给药后20min（T5）的生命体征及呼吸指标，记录患者自给药至呼吸恢复至潮气量大于5ml/kg或EtCO2小于45mmHg的时间，记录患者从给药至按指令睁眼的时间，并于拔管后5min和拔管后10min记录患者Ramsay镇静及Steward苏醒评分，记录术中异丙酚，舒芬太尼，罗库溴铵及给予试验药物的量；术后给予病人自控静脉镇痛，并于术后2h、4h、6h、8h、12h记录VAS评分、Ramsay镇静评分，及恶心、呕吐或瘙痒等并发症的发生例数；记录患者术前及术后血常规，肝肾功及出凝血系列。结果：○1三组患者一般情况比较无统计学差异（P＞0.05）；三组患者术中异丙酚，舒芬太尼及罗库溴铵的用量无统计学差异（P＞0.05）；A、B两组给予试验药物的总量明显小于C组，有统计学差异（P