Abstract ：

目的:研究抗-M抗体对血型鉴定及交叉配血的影响。方法:采用血型血清学方法进行ABO血型、RhD血型及MN血型鉴定试验,直接抗人球蛋白试验,不规则抗体筛查试验,抗体效价测定试验,吸收放散试验及交叉配血等试验。结果:2例患者均出现正反定型不一致的现象且不规则抗体检测阳性,反应格局相同;进一步检测发现患者体内均存在高效价抗-M抗体,且在37℃有活性,干扰血型鉴定和交叉配血。采用吸收试验可有效消除抗-M抗体的干扰,选择与患者同型且M抗原阴性的供血者配血均相合。结论:ABO血型鉴定出现正反定型不一致时,有必要进行抗体筛查及鉴定,以发现具有临床意义的不规则抗体,进而选择对应抗原阴性的供血者进行配血,保障临...

Keyword ：

ABO血型 MNS血型 交叉配血 抗-M抗体

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的探讨及早诊治新生儿RhD溶血病(RhD-HDN)换血术后合并毛细血管渗漏综合征(CLS)的意义。方法收集2名疑似RhD-HDN换血术后合并毛细血管渗漏综合征男性患儿(患儿1、2)的病历资料,检测母亲及患儿的ABO、Rh(D)血型及HDN相关试验,比较患儿换血的详细过程、换血前后的血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBIL)值,换血后白蛋白(ALB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、体重变化值。评估RhD-HDN及CLS的诊断及治疗方法。结果患儿1、2母亲血型均为A Rh(-),患儿血型均为A RhD(+),均诊断为RhD-HDN,患儿1、2分别于出生后4 h及产时出现黄疸,遂均做换血治疗。患儿...

Keyword ：

RhD血型 换血治疗 毛细血管渗漏综合征 新生儿溶血病 血型检测

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的 探讨及早诊治新生儿RhD溶血病(RhD-HDN)换血术后合并毛细血管渗漏综合征(CLS)的意义.方法 收集2名疑似RhD-HDN换血术后合并毛细血管渗漏综合征男性患儿(患儿1、2)的病历资料,检测母亲及患儿的ABO、Rh(D)血型及HDN相关试验,比较患儿换血的详细过程、换血前后的血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBIL)值,换血后白蛋白(ALB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)、体重变化值.评估RhD-HDN及CLS的诊断及治疗方法.结果 患儿1、2母亲血型均为ARh(-),患儿血型均为ARhD(+),均诊断为RhD-HDN,患儿1、2分别于出生后4h及产时出现黄疸,遂均做换血治疗.患儿1:换血2次,第1次换血157 mL/kg,A型RhD(-)悬浮红细胞470 mL,同型血浆240 mL,换血时间3.5h,第2次换血换血种类同第1次,悬浮红细胞462 ml,血浆231 ml,换血时间3 h20min.两次换血前后Hb(g/L)为113vs146(第1次)、106vs146(第2次),TBIL (μmol/L)为331.1vs245.1(第1次)、351.5 vs 258.7(第2次);患儿2换血1次,输入A型RhD(-)悬浮红细胞340 mL,AB型RhD(-)血浆180 mL,换血时间3h.换血前后Hb(g/L)为77 vs 156,TBIL(μmol/L)为219.8vs175.1.2名患儿均在换血后出现CLS症状,患儿1诊断为RhD-HDN,新生儿贫血,CLS;患儿2诊断为RhD-HDN,新生儿贫血,类白血病反应,胎粪吸入综合征(MAS)及CLS;经针对原发病、限液、抗感染、利尿、小剂量糖皮质激素、抗微血栓等综合治疗后2名患儿痊愈出院.结论 注重孕(妇)期特殊血型的检测、对是特殊血型且发生过抗原暴露的孕妇的抗体效价做动态监测和必要治疗,有助于其娩出的新生儿RhD-HDN的及时诊和预后,减少新生儿换血后发生CLS.

Keyword ：

RhD血型 换血治疗 毛细血管渗漏综合征 新生儿溶血病 血型检测

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的 探讨卡式微柱凝胶技术在 ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用.方法 采用卡式微柱凝胶技术和聚凝胺法鉴定<em>西安</em><em>交通</em><em>大学</em>医学院附属三二〇一医院1175例输血患者ABO和RhD血型及红细胞不规则抗体,观察两种方法检测ABO和RhD血型及不规则抗体检出情况,并记录科室分布情况.结果 血型鉴定结果显示,卡式微柱凝胶技术鉴定ABO血型的一次性准确率为99.83%,显著高于聚凝胺法的98.72%(P=0.002);卡式微柱凝胶技术鉴定RhD血型的一次性准确率为99.91%,显著高于聚凝胺法的99.32%(P= 0.039).卡式微柱凝胶技术不规则抗体检测中16例患者表现为阳性,阳性率为1.36%;聚凝胺法不规则抗体检测中10例患者表现为阳性,阳性率0.85%.26例不规则抗体阳性患者中血液科、肾病科和感染科共21例(84.00%),其他科室5例(19.23%);有输血史者22例(88.00%),有妊娠史者12例(48.00%).结论 卡式微柱凝胶技术在ABO和RhD血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中结果容易判断且稳定、可靠,操作过程简单易行,能有效保证输血的安全性.

Keyword ：

不规则抗体检验 聚凝胺法 卡式微柱凝胶技术 输血反应

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的： 1. 统计西安地区西安交通大学第二附属医院2012年7月至2017年11月期间93273例住院患者ABO和RhD血型的分布规律，检测93273例住院患者的血型不规则抗体，为制定合理的临床用血计划、及时调整库存血量和提高血液输注的安全性提供数据支持。 2. 分析32例Del型住院患者RHD基因启动子区与外显子区的多态性与Del型产生机制之间的相关性。 方法： 1. 应用强生AUTOVUE Innova全自动血型及配血分析仪对93273例住院患者（去除同一患者重复检测）进行ABO及RhD血型鉴定。抗体筛查卡检测血型不规则抗体，抗体筛查结果为阳性的样本进一步进行抗体特异性鉴定。 2. 548例Rh阴性住院患者采用Rh表型分型卡检测其Rh血型抗原，了解Rh阴性住院患者的Rh表型分布特点。采用三种不同来源的抗-D血清通过间接抗球蛋白试验（indirect antiglobulin testing ，IAT）筛检出弱D型个体；对确证试验阴性的患者样本用乙醚吸收放散试验筛检出Del型个体。 3. 流式细胞术检测弱D型、Del型红细胞表面D抗原的表达。 4. 应用聚合酶连反应-序列特异性引物(Polymerase chain reaction-sequence specific primers ，PCR-SSP)方法，扩增32例Del型住院患者RHD基因启动子区与外显子区，并进行测序。 结果： 1. 发现在93273例住院患者中ABO血型的调查结果为：A型26281例(28.18%)，B型29643例(31.78%)，O型27911例(29.92%)，AB型9438例(10.12%)。Rh阴性个体检出548例，占到0.59%。ABO血型在不同年龄组的分布无统计学差异（P＞0.05）。在305例血型不规则抗体中，不同性别住院患者间血型不规则抗体的分布差异有统计学意义(P＜0.05)。305例血型不规则抗体阳性住院患者中，Rh血型系统198例(64.92%)，其中抗-D 21例，抗-E 147例，抗-C 8例，抗-c 2例，抗-cE 11例，抗-Ce 9例。 2. 548例Rh阴性住院患者的Rh血型血清学分型结果为：ccdee表型315例（57.48%），Ccdee表型165例（30.11%），ccdEe表型35例（6.39%），CCdee表型19例（3.47%），CcdEe表型9例（1.64%），ccdEE表型2例（0.36%）， CCdEe表型2例（0.36%），CcdEE表型1例（0.18%），未检出CCdEE表型。在548例Rh阴性住院患者中检出检出Del型个体103例，占18.80％（103/548）。 3. 流式细胞术结果显示Del型红细胞表面D抗原的平均荧光强度极低，略高于D阴性红细胞，明显小于弱D型红细胞，远远小于D阳性红细胞。 4. 32例Del型住院患者RHD基因启动子区均扩增出4个多态性位点，且启动子区测序未发现突变位点存在；32例Del型住院患者RHD基因外显子区测序显示所有样本均携带完整的RHD基因，并且都存在RHD基因1227位点G→A的突变，未发现新的突变位点。 结论： 1. 西安地区住院患者ABO血型分布特征为B＞O＞A＞AB，RhD阴性频率的检出率高于中国汉族人群。血型不规则抗体阳性结果中，Rh血型系统抗体的检出率最高，其中抗-E的检出率居首位。女性患者的血型不规则抗体检出率高于男性。 2. RhD阴性住院患者Rh表型分布特征为：ccdee＞Ccdee＞ccdEe＞CCdee＞CcdEe＞＞ccdEE＝CCdEe＞CcdEE＞CCdEE。Del型在RhD阴性住院患者中的分布比例较高。 3. Del型RHD基因第9外显子1227位点G→A的突变可能与其红细胞表面D抗原的弱表达有关。

Keyword ：

ABO血型 Del型 RHD基因 RhD血型 Rh表型 弱D型 血型不规则抗体

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的 建立一种可靠的PCR方法,用于RHD血型基因型的研究.方法 根据RHD血型基因的特点,设计针对不同RHD基因型的特异性引物,建立多重PCR方法,并与商用试剂盒进行对比.结果 本研究所建立的用于鉴定RHD血型基因型的多重PCR方法,与商用试剂盒具有相同的试验结果.结论 本研究建立的多重PCR方法具有简便、准确和经济的特点,可以用于RHD基因分型.

Keyword ：

DEL血型 RHD基因分型 RHD血型基因型 多重PCR

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的探讨无损伤性产前诊断胎儿RhD血型的方法.方法<em>西安</em><em>交通</em><em>大学</em>第二医院1999年2月至2001年12月,以妊娠14～40周的单胎孕妇为对象,其中RhD阴性孕妇8例,RhD阳性孕妇12例,利用PCR技术对孕妇血浆中游离胎儿DNA进行RhD基因第10外显子的特异性扩增,扩增片段长度为186bp,另外以等位基因RhCE基因为内对照,扩增片段长度为136bp.结果能同时扩增出186bp和136bp两条带,判断所妊娠胎儿血型为RhD阳性;扩增出136bp一条带,判断所妊娠胎儿血型为RhD阴性.8例RhD阴性孕妇中,5例扩增出136bp一条特异性片段,3例同时扩增出136bp和186bp两条特异性片段;12例RhD阳性孕妇血浆标本,均同时扩增出136bp和186bp两条特异性片段,所有RhD-PCR扩增结果均得到脐血血清学检测结果的证实.结论利用孕妇血浆中游离胎儿DNA对胎儿RhD血型进行诊断,是一种简便、快速、特异性较高的产前诊断方法,值得临床推广应用.

Keyword ：

RhD血型 胎儿DNA 孕妇血浆

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

[目的]建立一种新生儿RhD血型出生前基因诊断的方法.[方法]采用PCR技术对27例妊娠14～40周的单胎孕妇血浆中游离胎儿DNA进行RhD基因第10外显子的特异性扩增,扩增片段长度为186 bp,另外以等位基因RhCE基因为内对照,扩增片段长度为136 bp.[结果]10例Rhd-孕妇中,6例扩增出136 bp一条特异性片段,4例同时扩增出136 bp和186 bp两条特异性片段;17例RhD+孕妇血浆标本,均同时扩增出136 bp和186bp两条特异性片段,所有RhD-PCR扩增结果均得到新生儿脐血血清学检测结果的证实.[结论]PCR扩增孕妇血浆中游离胎儿DNA,是一种简便、快速且无损伤性的产前诊断胎儿RhD基因型的方法,值得临床推广应用.

Keyword ：

产前诊断 胎儿DNA 新生儿RhD基因型 孕妇血浆

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

目的:建立RhD血型基因诊断的方法并对胎儿RhD血型进行产前诊断.方法:采用PCR方法,对489例供血者(其中Rh-23例,Rh+466例)外周血标本和27例胎儿羊水/脐血标本进行RhD基因外显子10及外显子7特异性片段的扩增.结果:凡扩增出136 bp一条特异性片段者判断为Rh-;扩增出136 bp和186 bp两条特异性片段者判断为Rh+.23例Rh-供血者有22例扩增出136 bp特异性片段,466例Rh+供血者均同时扩增出136 bp和186 bp特异性片段,该方法的灵敏度为100%,特异度为95.65%,假阳性率为4.35%.27例胎儿羊水/脐血标本的扩增结果,1例Rh-,26例Rh+.结论:PCR方法检测RhD基因型简便、快速,且和血清学检测结果吻合率高,可用于胎儿RhD血型的产前诊断.

Keyword ：

RhD同种免疫性疾病 RhD血型 产前诊断 聚合酶链反应 胎儿RhD基因型

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。

Abstract ：

1 病例简介 患者,男,60岁,血型:O型 ,以"肝硬化、门脉高压、消化道大出血、糖尿病Ⅱ型".于2000年6月～10月在本院住院两次.2000年6月～8月,共输O型RhD阳性全血3400ml,红细胞悬液3U(其中第1次输注的200ml全血不在本院).2000年10月,患者再次入院,鉴定血型为O型RhD阴性,经询问患者输血史,查阅前1次的输血记录,为抢救患者再次输生理盐水、聚凝胺、抗人球蛋白配血相配合的O型,RhD阳性全血400ml,输血后无任何不良反应.

Keyword ：

RhD/血型 输血

Cite：

Copy from the list or Export to your reference management。