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目的探讨A群轮状病毒(RVA)感染情况,为明确A群轮状病毒感染所致腹泻与患者性别、年龄及季节的相关性。方法选自2013-2018年西安交通大学附属医院门急诊和住院腹泻患者13 091例作为研究对象,进行A群轮状病毒抗原检测并进行统计学分析。结果 13 091例腹泻患者中,RVA感染4 354例,阳性率为33.3%。男性患者RVA阳性率为33.0%,女性患者RVA阳性率为33.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组均可检出轮状病毒,5岁以下婴幼儿是RVA腹泻的高发人群,占95.5%,且0.5~<2岁年龄组阳性率最高(37.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。1月、11-12月是RVA感染的高发期。结论 A群轮状病毒感染与儿童腹泻存在密切关系,婴幼儿是RVA的易感人群,RVA感染无性别差异且高发于秋冬季节。

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A群轮状病毒 儿童 腹泻

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目的探讨A群轮状病毒(RVA)感染情况,为明确A群轮状病毒感染所致腹泻与患者性别、年龄及季节的相关性。方法选自2013-2018年西安交通大学附属医院门急诊和住院腹泻患者13 091例作为研究对象,进行A群轮状病毒抗原检测并进行统计学分析。结果 13 091例腹泻患者中,RVA感染4 354例,阳性率为33.3%。男性患者RVA阳性率为33.0%,女性患者RVA阳性率为33.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄组均可检出轮状病毒,5岁以下婴幼儿是RVA腹泻的高发人群,占95.5%,且0.5～<2岁年龄组阳性率最高(37.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。1月、11-12月是R...

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A群轮状病毒 儿童 腹泻

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妇幼病毒性疾病包括呼吸道病毒感染、手足口病、新生儿宫内感染、轮状病毒性肠炎、艾滋病、嗜上皮性病毒的宫颈癌等,这些疾病严重影响了妇女儿童的身体健康。维生素D具有免疫调节、抗病毒和促进骨骼健康等作用。本文综述了维生素D与部分妇幼病毒性疾病的相关临床研究进展,为进一步验证维生素D对预防妇幼病毒性疾病的作用提供依据。

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病毒性疾病 儿童 妇女 维生素D

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妇幼病毒性疾病包括呼吸道病毒感染、手足口病、新生儿宫内感染、轮状病毒性肠炎、艾滋病、嗜上皮性病毒的宫颈癌等,这些疾病严重影响了妇女儿童的身体健康.维生素D具有免疫调节、抗病毒和促进骨骼健康等作用.本文综述了维生素D与部分妇幼病毒性疾病的相关临床研究进展,为进一步验证维生素D对预防妇幼病毒性疾病的作用提供依据.

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病毒性疾病 儿童 妇女 维生素D

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目的 了解2014-2018年<em>西安</em>市其他感染性腹泻的流行病学特征,以更好地指导其防控工作.方法 在《中国疾病预防控制信息系统》中收集<em>西安</em>市其他感染性腹泻的发病数据和人口学信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 共报告其他感染性腹泻46 838例,年均发病率104.76/10万,呈逐渐上升趋势(x2趋势=3 683.08,P＜0.01).冬季(11-12月及次年1月)是发病高峰季节,报告病例数占病例总数46.06％(21 575/46 838).城区年均发病率(145.30/10万)高于郊县(61.04/10万),其中未央区(301.43/10万)最高,户县(21.10/10万)最低.病例职业构成以散居儿童(37 894例,占80.90％)为主,其占比呈逐渐上升趋势(x2趋势=96.72,P＜0.01).＜1岁人群发病率最高(5 025.81/10万),其次是1岁人群(3 890.38/10万)和2岁人群(653.52/10万).报告病例年均实验室诊断率50.49％,2014-2017年呈逐渐上升趋势(x2趋势=68.15,P＜0.01).13例经病原学诊断的重症病例均是轮状病毒感染,7例死亡病例则均未经病原学诊断.结论 <em>西安</em>市其他感染性腹泻冬季高发,病例以散居儿童为主,重症人群监测显示轮状病毒是其主要病原.目前的疫情防控形势严峻,应在高发地区对重点人群采取有针对性地防控措施,以有效降低其发病水平.

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发病率 流行病学特征 其他感染性腹泻

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背景轮状病毒性肠炎是儿童常见疾病,心肌损伤是其较常见并发症之一,严重时可诱发心肌炎并影响患儿生存质量,但目前轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素尚未完全明确,且缺乏有效干预措施.目的 分析轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素,并观察益生菌的干预效果.方法 选取2016年1月—2017年1月<em>西安</em><em>交通</em><em>大学</em>第一附属医院儿科收治的轮状病毒性肠炎患儿138例,其中有心肌损伤患儿35例(A组),无心肌损伤患儿103例(B组);根据治疗方法将心肌损伤患儿分为对照组(n=12)和干预组(n=23).在对症治疗基础上,对照组患儿给予肠炎宁治疗,干预组患儿在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌治疗;两组患儿均连续治疗1周.比较A组与B组患儿一般资料、血常规检查结果、血电解质及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;比较对照组与干预组患儿治疗前后心肌酶谱及治疗期间不良反应发生情况.结果 (1)A组与B组患儿性别、病程、腹泻次数、有无呕吐、有无重度脱水及中性粒细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组患儿年龄、有无发热、有无代谢性酸中毒、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、红细胞分布宽度(RDW)、血钠、血钾及NT-proBNP比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<1岁〔OR=3.307,95％CI(1.276,8.580)〕、RDW≥15.4％〔OR=1.133,95％CI(1.002,1.282)〕、血钾<3.5 mmol/L〔OR=3.865,95％CI(1.720,8.684)〕、NT-proBNP≥100 mg/L〔OR=1.114,95％CI(1.007,1.238)〕是病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素(P<0.05).(3)对照组与干预组患儿治疗前天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患儿治疗后AST、LDH、CK及CK-MB水平低于对照组(P<0.05).(4)对照组与干预组患儿治疗期间均未发生明显不良反应.结论 年龄<1岁、RDW≥15.4％、血钾<3.5 mmol/L、NT-proBNP≥100 mg/L是轮状病毒性肠炎患儿心肌损伤的危险因素;益生菌可有效减轻轮状病毒性肠炎并心肌损伤患儿心肌损伤严重程度,且安全性较高.

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肠炎 轮状病毒感染 危险因素 心肌损伤 益生菌

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目的研究红细胞免疫及血清炎性因子水平与轮状病毒肠炎患儿脱水程度的关系。方法回顾性分析2015年2月～2018年2月阜新矿业(集团)有限责任公司总医院收治的82例轮状病毒肠炎患儿的临床资料,将其按照脱水程度不同分为轻度脱水组(25例)、中度脱水组(27例)、重度脱水组(30例)。另取同期进行体检的健康儿童30名为对照组。分别对比各组各项红细胞免疫指标与血清炎性因子水平,并作相关性分析。结果对照组、轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组免疫黏附促进因子(RFER)、红细胞促中性粒细胞吞噬率(ERPN)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bR)水平均逐渐降低,而免疫黏附抑制因子(FEIR)与免疫复合物...

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红细胞免疫 患儿 轮状病毒肠炎 脱水程度 炎性因子

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目的研究红细胞免疫及血清炎性因子水平与轮状病毒肠炎患儿脱水程度的关系。方法回顾性分析2015年2月~2018年2月阜新矿业(集团)有限责任公司总医院收治的82例轮状病毒肠炎患儿的临床资料,将其按照脱水程度不同分为轻度脱水组(25例)、中度脱水组(27例)、重度脱水组(30例)。另取同期进行体检的健康儿童30名为对照组。分别对比各组各项红细胞免疫指标与血清炎性因子水平,并作相关性分析。结果对照组、轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组免疫黏附促进因子(RFER)、红细胞促中性粒细胞吞噬率(ERPN)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bR)水平均逐渐降低,而免疫黏附抑制因子(FEIR)与免疫复合物花环率(RBC-ICR)水平逐渐上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析可得:TNF-α、PCT、hs-CRP与RFER、ERPN、RBC-C3bR均呈负相关(P<0.05),而与FEIR、RBC-ICR均呈正相关(P<0.05)。结论红细胞免疫及血清炎性因子水平与轮状病毒肠炎患儿的脱水程度密切相关,可为轮状病毒肠炎患儿疾病诊断和严重程度评估提供依据。

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红细胞免疫 患儿 轮状病毒肠炎 脱水程度 炎性因子

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摘 要 目的：本研究利用已建设较为完备的医院信息系统，采用回顾性调查的研究方法探讨了2016-2018年西安市某儿童医院住院患儿的医院感染状况、病原学特征和发展变化趋势，探讨不同时间、科室分布、手术类型等因素对医院感染率的影响，并分析造成医院感染的危险因素，明确该院在防制医院感染工作取得的成效并总结目前仍存在的问题，从而为医护人员及医院管理人员进一步做好儿童医院感染防控、制定更加有效的管理防范措施提供理论支撑。 方法：通过临床医生对医院感染病例的诊断及上报，控感办工作人员在杏林医院感染信息监测系统中实时监控预警病例及回顾性调查漏报病例等途径收集到医院感染病例，从杏林院感实时监测预警信息系统中导出医院感染病例的患儿人口学资料、感染部位、抗菌药物使用、手术切口、病原菌和感染危险因素等基础数据并进行分类统计，然后采用Excel软件进行再整理统计，采用SPSS16.0软件进行统计学分析与处理。计数资料采用卡方检验，以P值为0.05为显著性差异判断标准。 结果： 1、医院感染的总体发生情况：该院2016-2018年住院患者221063人，其中发生医院内感染的人数共6055人，2016-2018年住院患者的医院感染发生率分别为3.20%、2.83%、2.27%，总体感染率为2.74%，不同年份间医院感染差异具有统计学意义（χ²=118.269，P＜0.01），医院感染漏报率差异无统计学意义（χ²=0.054，P=0.815）。 2、医院感染与病原体分布：在研究期内，检出病原菌中轮状病毒的占比最高，为28.45%。 3、医院感染的人群分布特征：2016-2018年所有住院患者中，男性感染人数和感染率均高于女性，其中男性感染人数占60.7%，女性占39.3%；男性患者平均感染率为3.17%，女性则为2.26%；不同年龄组患者中，年龄大于28天，小于3岁的患儿的感染率最高，为4.10%，且不同年龄组的医院感染率具有明显差异（P＜0.01）。 4、医院感染的时间分布特征：不同季度、不同住院时长的医院感染率均具有显著差异（P＜0.05），其中每年第二季度的患儿的感染率最高，为2.98%，住院时间超过60天的患儿的医院感染率最高，高达16.07%。 5、医院感染的科室分布情况：科室之间的医院感染均有差异（P＜0.05），在所有科室中，医院感染率最高的前三位分别是PICU、康复科和NICU，构成比最高的前三位则分别是血液肿瘤科、神经内科和呼吸科。 6、医院感染部位分布情况：感染部位构成比最高的是上呼吸道，且构成比随着年份的推移而逐渐减小。 7、抗菌药物使用情况：研究期内抗菌药物使用率为60.45%，使用率最高的科室是特需病区，高达91.73%；此外，所有抗菌药物中一联用药的使用率最高，为77.32%。 8、医院感染的可能风险因素的分布情况：排名前三的可能风险因素分别为慢性疾病（17.57%）、免疫抑制剂（14.83%）以及血液系统疾病（12.14%），而放疗、使用人工装置以及备皮没有导致医院感染。在不同科室中，内科科室因不同风险因素导致医院感染的构成比最高。 结论： 1、西安市某儿童医院整体感染率远远低于国家对三甲医院感染的要求，且医院整体医院感染率随着时间、患儿数量的增多呈现逐渐下降的趋势。男性医院感染率以及感染人数均高于女性；不同年龄患儿的医院感染率随着年龄的增长呈现先增加后减小的变化规律； 2、医院感染与住院时长成正相关关系；所有科室中，内科感染人数和感染率明显高于外科； 3、每年不同感染部位的构成比变化趋势不一，其中上呼吸道感染率随年份的增长呈下降趋势，而下呼吸道、腹部消化等部位随着年份的增长呈上升趋势。轮状病毒的占比最高，革兰阴性菌占比高远于革兰阳性菌，应加强对轮状病毒感染的控制，并提高革兰阴性菌抗菌药物的的合理使用管理和监控； 4、内科科室因危险因素导致医院感染的构成比最高，外科手术导致医院感染应引起重视，重点监控慢性疾病、免疫抑制剂使用和血液系统疾病导致的医院感染。 关 键 词：医院感染；感染率；回顾性调查；危险因素 论文类型：研究报告

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感染率 回顾性调查 危险因素 医院感染

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目的:本文主要探究系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿中所取得的效果,了解系统化护理对于轮状病毒腹泻患儿生活质量以依从性产生的影响.方法:选取2016年03月01日—2018年03月01日于本院进行治疗的200例轮状病毒腹泻患儿作为本文研究对象,常规组100例进行常规护理,实验组100例行系统化护理,比较两组生活质量评分、治疗依从性.结果:实验组治疗依从性明显优于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05).关于生活质量评分对比中,实验组明显优于常规组,组间对比存有明显差异(P<0.05).结论:系统化护理应用在轮状病毒腹泻患儿之中,可有效的提升患儿治疗依从性,缩短患儿症状恢复时间,改善患儿的生活质量,值得推广.

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常规护理 腹泻 生活质量 系统化护理 依从性

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