目的　对伴有老年性骨质疏松的胸腰椎结核采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗,评估其临床疗效.方法　回顾性分析2012-01-2015-01本院采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗34例年龄大于65岁的老年性骨质疏松胸腰椎结核患者的临床资料、术前准备、手术方法、术后处理、随访结果及疗效评价指标(包括VAS评分、ODI指数、Cobb＇s角、C7矢状位铅垂线和红细胞沉降率).结果　手术时间平均为(190±27)　min,术中失血量平均(645±137)　ml,术后并发症发生率5.8％(2/34),随访平均(26.5±3.9)个月,术后抗结核治疗平均(21.5±4.7)个月,34例患者均达到植骨融合标准,融合时间平均(9.1±3.2)个月.所有患者术后2周及末次随访的VAS评分、ODI指数、Cobb＇s角、C7矢状位铅垂线和红细胞沉降率较术前均改善,差异有统计学意义(P＜0.05).术后神经功能ASIA分级提升1～2级,6例达到B～C级,28例达到D～E级.结论　严格抗结核并抗骨质疏松治疗下,行一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术,是治疗老年性骨质疏松胸腰椎结核安全而有效的手术方法.