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[学位]

Coda motion 3-D运动分析系统测量正常人颈椎活动度的可靠性及准确性分析

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Author:

宋辉 (宋辉.)

Abstract:

背景:颈椎活动度是一个很好的评估颈部运动功能的指标,目前,临床上和研究中测量颈椎活动度的工具和方法有许多,包括简单目测、皮尺测量、倾角仪测量、颈椎活动度测量仪测量、X线测量等等,但仍缺乏一种公认的客观、可行、易于操作的测量方法和工具。Coda motion 3-D运动分析系统是一种新型的测量关节三维活动度的仪器,具有无辐射、实时、动态、客观等优点,目前广泛应用于四肢大关节活动度的测量以及步态的分析,但很少有Coda motion测量颈椎活动度的研究。本课题组根据该仪器测量原理设计出了颈椎活动度测量的具体方法,并在设计之初对该系统测量颈椎活动度的可靠性进行了验证,初步证实了该装置测量正常人颈椎主动活动度的可靠性很好,但由于样本数少等原因,测量数据具有一定的局限性。且目前仍无Coda motion测量颈椎活动度准确性的研究。
研究目的:评估Coda motion 3-D运动分析系统测量正常人颈椎主动活动度的可靠性及准确性,为临床上或是研究中探索一种新型的颈椎活动度测量工具。
研究方法:1)选择43名测量前近3月内无颈部不适的健康成年志愿者(男31名,女12名)作为研究对象,由两名经过培训后的测量者M1和M2采用Coda motion 3-D运动分析系统对所有志愿者颈椎主动活动度进行测量。志愿者取坐位,活动颈部3次后开始测量。首先测量者M1和测量者M2将志愿者的颈椎活动度各测量一次,然后测量者M1再将所有志愿者的颈椎活动度测量一次。采用组内相关系数评估Coda motion 3-D运动分析系统测量正常人颈椎主动活动度的测量者内及测量者间可靠性。2)选择19名健康志愿者(男14名,女5名)作为研究对象,在采用Coda motion 3-D运动分析系统测量志愿者颈椎屈伸及侧屈活动度的同时拍摄颈椎X线片,比较Coda motion和“金标准”X线测量出的颈椎屈伸、侧屈活动度的相关性,做出散点图,计算出皮尔森相关系数r,从而评估Coda motion 3-D运动分析系统测量正常人颈椎主动活动度的准确性。
结果:1)Coda motion3-D运动分析系统测量健康志愿者颈椎活动度的测量者内可靠性很好(ICC为0.85~0.94,其中前屈0.85、后伸0.93、总屈伸0.94、右侧屈0.88、左侧屈0.91、总侧屈0.92、右侧旋转0.87、左侧旋转0.88、总旋转0.90),测量者间可靠性优良(ICC为0.84~0.96,其中前屈0.84、后伸0.95、总屈伸0.96、右侧屈0.89、左侧屈0.92、总侧屈0.93、右侧旋转0.89、左侧旋转0.86、总旋转0.88)。2)Coda motion 3-D运动分析系统与X线测量在屈伸和侧屈方向上的总活动度的相关系数都很高(总屈伸0.92,总侧屈0.82),颈椎左侧屈相关系数比右侧屈要好(左侧屈0.80,右侧屈0.52),颈椎前屈及后伸的相关性都差(前屈0.44,后伸0.26)。
结论:实验结果表明Coda motion 3-D运动分析系统测量颈椎主动活动度的可靠性好,在颈椎侧屈活动度测量时准确性高。在前屈及后伸方向上准确性差,在总屈伸活动度测量时准确性很好,说明Coda motion 3-D运动分析系统依然可以反映实际颈椎屈伸活动度的水平。Coda motion 3-D运动分析系统具有测量快速、准确、方便、安全、无侵入性、无辐射等优点,可以用来测量正常人颈椎主动活动度。

Keyword:

Coda motion 3-D运动分析系统 颈椎活动度 可靠性 准确性

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  • [ 1 ] 西安交通大学医学部

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Basic Info :

Degree: 临床医学硕士

Mentor: 贺西京

Year: 2015

Language: Chinese

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